Laboratoire - Hôpital CHR Citadelle - Liège - Département de biologie clinique

APC Résistance

Intérêt clinique : Test d'hémostase de dépistage de la présence du FV Leiden (mutation G1691A du gène du FV), facteur indépendant de risque thrombotique.

Département : N'est plus réalisé/n'est pas réalisé
Code Laboratoire : APC
Méthode : Mesure du TCA réalisé en présence et en absence de PCa, plasma patient dilué dans plasma déf en FV
Délai de réalisation en jour(s) : 7
Mots-clés : protéine C activée

Valeurs de référence (Ratio normalisé)

Sexe	Age max.	Limites	Date Mise à jour
		> 0.9	02-juin-2011

Prélèvement

Tube :
Volume minimum à prélever : 2500
Date de mise à jour : 20-juil.-2017

Commentaire prélèvement

Prélever un tube EDTA en parallèle : analyse biomoléculaire en cas de positivité du screening.

Conditions de prélèvement :
- Patient doit rester au repos 20 minutes avant le prélèvement.
Un repas léger sans matières grasses est autorisé. Tabac, exercice physique, caféine sont à éviter.
- Aiguilles : diamètre compris entre 19 G et 22 G.
Les aiguilles à ailettes (butterfly) peuvent être utilisées si la tubulure est courte.
- Garrot peu serré, maintenu moins d'une minute.
- Tubes : citrate de sodium tamponné, idéalement 0.109 mol/L.
Remplissage : 90% recommandé, 80% acceptable.
- Acheminement au laboratoire : en déans les 2 heures (ne doit pas dépasser 4 heures).

Commentaire pédiatrie

Prélèvements pédiatriques : aiguilles de 23 G acceptables

Commentaire tri

Conditions de transport et de conservation :
Le plasma est décanté et aliquoté, après double centrifugation de 2500g pendant 15 minutes
dans une centrifugeuse thermostatée entre 15 et 20°C.

Le tube EDTA doit être congelé en sang total à -20°C.

Commentaire prescripteur

Ce test permet le dépistage du FV Leiden à l'état hétérozygote ou homozygote (et autres mutations du FV).
Spécificité :
90% des APC R < 0.8 sont liées à la présence du FV Leiden, homo ou hétérozygote.
En cas de positivité : la recherche de la mutation sera réalisée en biologie moléculaire.

Fausses positivités :
- APC Résistance acquise de certaines femmes enceintes,
- Contraceptifs oraux,
- Taux élevés de FVIII:C.
Interférences :
- Héparinémie élevée (> 1UI/ml).
- Présence d'anticoagulant lupique.
- Pas d'interférence par AVK

Quand prélever

Les jours ouvrables

Date de mise à jour

20-juil.-2017

Liste des prix

Libellé : 554691 - 554702 B400 : Recherche d'une résistance â la protéine C activée (MAX 1 -UIT) (Règle Diagnostique 20) Classe 16
Code inami :
Nombre de B :
Prix : 13,85 eur
Divers :
Règle :
Classe :

Règle diagnostique

La recherche de la mutation du facteur V, de type Leiden, par une technique de biologie moléculaire
ne peut être portée en compte à l'INAMI qu'en cas de recherche positive de la résistance à la
protéine C activée, par le test APC-R spécifique modifié.